1استادیار گروه بیماریهای درونی و کلینیکال پاتولوژی، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه ارومیه، ارومیه، ایران.
2گروه بیماریهای درونی و کلینیکال پاتولوژی دانشکده دامپزشکی دانشگاه ارومیه، ارومیه، ایران
چکیده
مقدمه: صرع، توصیف کننده یک بیماری صعبالعلاج است که با تشنجهای مکرر مزمن تظاهر مییابد. مبتلایان به صرع، معمولا دارای میزان بالایی از بیماریهای همراه میباشند. تشخیص زودهنگام و درمان این بیماریها میتواند شدت صرع را کاهش و کیفیت زندگی را افزایش دهد. بر اساس مطالعات اخیر و تأثیرات شناختهشده عملکرد تیروئید بر پاتوژنز صرع، کمکاری تیروئید با تشنجهای صرعی مرتبط دانسته شده است. هدف: از آنجایی که عوارض عصبی کمکاری تیروئید به ندرت در دامهای کوچک بررسی شده است، در این گزارش به توصیف موردی نادر از بروز صرع مرتبط با کمکاری تیروئید در یک قلاده سگ پرداخته میشود. روش کار: یک قلاده سگ نر چهار ساله عقیم نشده از نژاد مالاموت آلاسکایی با شکایت صاحب حیوان مبنی بر سابقه تشنج عمومی مکرر از حدود شش ماه گذشته به بیمارستان دامپزشکی دانشگاه ارومیه ارجاع داده شد. افسردگی، هیپوترمی، امتیاز غیرایدهآل وضعیت بدنی از یافتههای غیرطبیعی معاینات فیزیکی بودند. یافتهها: آنالیز ادرار و مایع مغزی نخاعی فاقد نتایج غیرطبیعی بود. بررسیهای هماتولوژی و بیوشیمیایی نشان دهنده نوتروفیلی، آنمی، لیپمی، ازوتمی و افزایش سطح آنزیمهای کبدی بودند. ارزیابی عملکرد تیروئید سطوح پایین تیروکسین تام (μg/dl 9/0) و آزاد (ng/dl ۵۷/۰) و سطح بالای هورمون محرک تیروئید (mlU/L ۳۲/۱۴) را نشان داد. نتیجهگیری: بر اساس نتایج این مطالعه، هیپوتیروئیدیسم اولیه به عنوان علت احتمالی زمینهساز صرع متصور و متعاقب اقدامات درمانی بهبودی قابل توجهی حاصل گردید. مکانیسم ارتباط این دو بیماری را میتوان منسوب به عواملی دانست که پاتوژنز صرع را تنظیم نموده در حالی که به شدت تحت تأثیر هورمونهای تیروئیدی قرار دارند. این گزارش ضمن تأیید نقش هورمونهای تیروئیدی در تشنج سگها، بر توجه دامپزشکان به بیماریهای متابولیک زمینه-ای در بروز صرع تأکید دارد.
1Department of Internal Medicine and Clinical Pathology, Faculty of Veterinary Medicine, Urmia University, Urmia, Iran
2Department of Internal Medicine and Clinical Pathology, Faculty of Veterinary Medicine, Urmia University, Urmia, Iran
چکیده [English]
Introduction: Epilepsy describes a difficult-to-treat disease that manifests with chronic recurrent seizures. Patients with epilepsy usually have a high rate of comorbidities. Early diagnosis and treatment of these diseases can reduce the severity of epilepsy and increase the quality of life. Based on recent studies and the known effects of thyroid function on the pathogenesis of epilepsy, hypothyroidism has been associated with epileptic seizures. Objective: Since the neurological complications of hypothyroidism have rarely been studied in small animals, this report describes a rare case of hypothyroidism-associated epilepsy in a dog. Methods: A four-year-old, intact male Alaskan Malamute was referred to Urmia University Veterinary Hospital with the owner's complaint of a history of recurrent generalized seizures for about six months. Depression, hypothermia, and suboptimal body condition score were among the abnormal findings on physical examination. Results: Urinalysis and cerebrospinal fluid analysis were unremarkable. Hematology and biochemical studies showed neutrophilia, anemia, lipemia, azotemia, and elevated liver enzymes. Thyroid function evaluation showed low levels of total (0.9 μg/dl) and free (0.57 ng/dl) thyroxine, and high levels of thyroid-stimulating hormone (14.32 mlU/L). Conclusion: Based on the results of this study, primary hypothyroidism was considered a possible underlying cause of epilepsy, and significant improvement was achieved following treatment. The mechanism of the association between these two diseases can be attributed to factors that regulate the pathogenesis of epilepsy, while being strongly influenced by thyroid hormones. This report, while confirming the role of thyroid hormones in canine seizures, emphasizes the attention of veterinarians to underlying metabolic diseases in the occurrence of epilepsy.